Сосудистый хирург

Варикозная болезнь (ВБ) или варикозное расширение вен беспокоит как людей, ведущих активный образ жизни, так и тех, кто вынужден много сидеть на кресле и заниматься бумажной работой. Это связано с тем, что происходит неправильная нагрузка, дисбаланс на область таза, где расположено сплетение вен, влияющее на состояние вен и сосудов нижних конечностей. В связи с этим, а также с неправильным питанием (которое изначально приводит к отекам, а потом провоцирует ВБ) проявляются извилистые или узловые расширения вен на ногах. При этом происходят катастрофические разрушительные внутренние процессы: развивается недостаточность клапанов, возникает обратный (патологический) кровоток в венах. Если продолжать вести все тот же, пагубный для Ваших ног образ жизни и не обращать внимание на тревожные признаки «варикоза», развиваются дистрофические и воспалительные изменения поражённых вен и других тканей конечностей: возникает хроническая венозная недостаточность. Необратимые изменения могут происходить в поверхностных, коммуникационных и глубоких венах, а также в коже, подкожной основе, мышцах, костной и нервной тканях. «Необратимые» - потому что восстановить вены нельзя, их можно только удалять хирургическим способом. Чтобы правильно определить нарушения в функционировании вен и назначить лечение необходимо обратиться к сосудистому хирургу. Но даже, если Вас просто беспокоит состояние сосудов или Вы замечаете, что вены заметно расширяются (и даже ноют!) при смене температуры, после занятий спортом или после перелетов (плаваний и длительного пребывания на другом транспорте) – мы также советуем Вам пройти обследование у врача.

Показания

Регулярно посещать сосудистого хирурга рекомендуют: в случае генетически детерминированной предрасположенности (когда ВБ передаётся по наследству), гормональных влияний (беременность, приём эстрогенов), половой принадлежности (женщины болеют чаще), конституции (высокий рост и повышенная масса тела влияют на распределение нагрузки на ноги), расовой принадлежности (почти не болеют люди с жёлтым и чёрным цветом кожи), особенности образа жизни (масса тела, длительное пребывание в положении стоя, тяжёлая физическая нагрузка).

Если у Вас не было причин беспокоиться из-за всех вышеперечисленные факторов, но Вас тревожит состояние Ваших вен, обратите внимание на такие признаки (которые также являются показаниями к обследованию):

• Телеангиоэктазия (сосудистые «звёздочки», «паучки»)
• Варикозно изменённые подкожные вены
• Чувство тяжести, отёки
• Кожный зуд нижних конечностей возникающие или усиливающиеся к вечеру
• Судороги в икроножных мышцах

Цель обследования и методы лечения

Основным методом обследования стпени ВБ является ультразвуковое дуплексное сканирование вен с цветовым картированием кровотока (УЗДС). Во время исследования определяется локализация «проблемных» вен, планируется лечение или объём и характер оперативного вмешательства.

При первых признаках варикозной болезни, нужно понимать, что мы не видим весь разрушительный процесс на поверхности… Под первыми симптомами измененных вен или сосудов кроется увеличении количества телеангиоэктазий и ретикулярных (внутрикожных) вен. Только через несколько лет варикозные поверхностные вены могут появиться более явно. Проведя обследование, специалист клиники АНА-КОСМО, сможет определить, есть ли изменения в коже и подкожной клетчатке голеней, а также - наличие тромбофлебитов подкожных и глубоких вен. Если все эти симптомы еще не затронули Ваши прекрасные ноги, а признаки варикозного расширения первичны - возможно косметическое устранение проявлений ВБ. С этой целью применяются: минифлебэктомия (удаление варикозно расширенных вен из проколов кожи специальными инструментами), флебосклерозирующее лечение (введение в просвет варикозно расширенной вены склерозирующего вещества, которое вызывает повреждение внутренней поверхности вены, в результате чего, после прижатия и наложения компрессионного бандажа, стенки вены «склеиваются»), внутрисосудистая лазерная коагуляция варикозно расширенных вен (уничтожение вены лазерным излучением).

Для устранения «сосудистых звёздочек» и ретикулярного (внутрикожного) варикоза используется микросклеротерапия (пункционное введение склерозантов или озона в центральную вену «сосудистой звёздочки» с последующим ношением компрессионного трикотажа в течение 4-6 недель).

В самых сложных случаях, когда подкожные вены расширены до 0,5 см и более, когда уже имеют место воспалительные изменения вен - показано удаление варикозно расширенных вен хирургическим путем. Для этого делаются локальные разрезы до 1 см, которые потом ушиваются атравматической нитью. Из этих разрезов хирург извлекает травмированную вену.

Хирургическое устранение поврежденных вен, безусловно, является наиболее радикальным способом лечения варикозной болезни. Он имеет последствия на дальнейшее функционирование сосудистой системы, так как здоровые вены перенимают на себя функции крово-оборота устраненной вены… От этого, их нужно беречь еще тщательней, чем раньше. Мы советуем, при появлении варикозно расширенных вен, телеангиоэктазий, а также неприятных ощущений в ногах, следует как можно скорее пройти обследование у сосудистого хирурга с хорошим опытом работы.

Результат обследования у сосудистого хирурга

• Определение степени травмы вен и сосудов
• Понять причины возникновения нарушений в функционировании сосудистой системы
• Назначение индивидуального лечения и курса процедур для улучшения состояния вен и сосудов
• Определение мер для того, чтобы в дальнейшем не провоцировать болезнь
• Определить насколько необходима операция или состояние вен можно улучшить другими методами

Вредные привычки, которые влияют на состояние вен и сосудов

Если Вы все еще сомневаетесь, стоит ли Вам пройти обследование у сосудистого хирурга, подумайте не провоцирует ли Ваш образ жизни развитие варикозной болезни. Если допущен дисбаланс в питании (например, Вы едите много сладостей, мяса или жирной пищи, употребляете соль), если тревожит лишний вес и особенно – если Вы курите, то Вам уже стоит проходить обследование у сосудистого хирурга не менее, чем раз в три месяца! Это поможет контролировать состояние Ваших вен и сосудов!